Catarata – Tudo sobre catarata

A catarata é o processo de opacificação do cristalino, a lente natural do olho, normalmente incolor e transparente, que tem como objetivo focalizar os objetos que enxergamos. Por diversos motivos o cristalino pode se tornar opacificado, causando a alteração denominada catarata. Esse problema acomete milhões de pessoas e é a maior causa de cegueira tratável no mundo.

Existem muitas causas para o aparecimento da catarata. As principais são:
Senilidade – é o fator mais comum ao aparecimento da catarata, estando relacionada à idade e ocorrendo geralmente após os 60 anos.

Quais as causas?

Congênita – a criança nasce com a doença, podendo ser decorrente de infecções intra-uterinas ou má formação do globo ocular.
Traumática – ocorre após acidentes com o olho e, geralmente, é unilateral. Mesmo sem perfuração do olho, o trauma pode provocar a opacificação do cristalino.

Defeitos Metabólicos - o mais comum são os provocados pela diabetes, que se inicia, geralmente, em idade precoce e leva a uma perda visual mais rápida que em relação à catarata senil.

Secundária a medicamentos – ocorre em função do uso de medicamentos, principalmente o corticóide, quando é usado por longos períodos.
Existem ainda as cataratas secundárias à inflamação, causadas por choques elétricos, iatrogênicas e por outros problemas do globo ocular.
Quais os sintomas?

Os primeiros sintomas são as flutuações da visão, que se torna mais embaçada em determinados momentos do que em outros. Muitas pessoas notam que sua visão gradualmente começa a piorar. Objetos podem aparecer amarelados, embaçados ou distorcidos. É comum as pessoas notarem que necessitam de mais luz para enxergarem nitidamente.

Elas começam a perceber que mesmo usando óculos, sua visão continua embaçada. A sensação é como se as lentes dos óculos estivessem sujas. Troca muitas vezes as lentes, mas o problema permace. Outros sintomas comuns são: halos ao redor das luzes à noite, aumento da miopia, visão dupla ou sombras na visão. Em casos avançados, a catarata pode ser vista no centro da pupila como uma mancha branca ou amarelada.
Quais os tratamentos?

O único tratamento eficaz para a catarata é a CIRURGIA. Não existe nenhum outro meio cientificamente comprovado de tratamento. Existem várias técnicas para a cirurgia de catarata, que se subdividem em dois grandes grupos: extração extracapsular e facoemulsificação, ambos com implante intra-ocular de lente. Apenas em raras exceções as lentes não podem ser implantadas, como nos casos de doenças oculares graves associadas. No primeiro grupo de procedimentos, o cirurgião faz uma grande incisão no limbo corneano para remover a cápsula anterior, retirar o cristalino e substituí-lo pela lente.

A facoemulsificação é a técnica cirúrgica mais avançada para a correção de catarata. Essa técnica se baseia no princípio do ultrassom. É feita uma pequena abertura no olho, na qual a catarata é triturada e aspirada ao mesmo tempo. Após a retirada do cristalino opacificado, é colocada uma lente intra-ocular para compensar o grau do cristalino normal. Na facoemulsificação pode ser utilizada uma moderna técnica de anestesia denominada anestesia tópica, onde são aplicados somente colírios. Existe também a anestesia peribulbar que é aplicada de acordo com a indicação do caso.

Quais os procedimentos cirúrgicos?

O paciente e seu médico decidem, juntos, pela remoção da catarata. Todas as informações são fornecidas ao paciente e o caso, com os dados que formam o histórico da doença ficam armazenadas no computador. As informações relativas à técnica cirúrgica escolhida e ao tipo de lente a ser implantada são repassadas para o serviço de Relações Públicas do CBCO, a fim de permitir o planejamento da cirurgia e seu respectivo orçamento. O paciente pode marcar o dia e hora, conforme sua conveniência, preparando-se para a cirurgia de acordo com as recomendações.
Quais os benefícios da cirurgia?

Com o advento das lentes intra-oculares, após uma cirurgia de catarata, o paciente poderá voltar à sua visão normal com todos os seus predicados: melhora da acuidade visual e visão de cores aprimoradas. Muitas pessoas podem voltar a dirigir, ganhando independência. Atividades favoritas como ler, costurar, assistir televisão e mesmo usar computadores serão possíveis após a cirurgia.
Doenças oculares associadas ou problemas na retina e nervo óptico podem, no entanto, interferir na qualidade da visão, mesmo que a cirurgia de catarata tenha sido realizada com sucesso.

Quais os tipos de lente utilizados?

Atualmente, existe uma grande variedade de lentes para a cirurgia de catarata. Podem ser rígidas ou dobráveis. As dobráveis podem ser de hidrogel, silicone ou acrílico. A tendência internacional, hoje, é usar a lente dobrável de acrílico. Existem lentes intra-oculares com graus para longe e perto. Essas são indicadas em casos especiais de pacientes que estejam cientes de suas vantagens e desvantagens quanto ao seu uso.

Quais os riscos da cirurgia?

A cirurgia de catarata, atualmente, é muito segura. Algumas raras complicações podem acontecer, como infecção, hemorragia e descolamento de retina. A incidência desses problemas é muito baixa. Normalmente, tais intercorrências podem ser tratadas ou controladas durante ou após a cirurgia. É uma cirurgia simples para o paciente, mas muito delicada para o médico que a realiza. Na realidade, retira-se uma lente original do olho atrás da pupila e coloca-se um óculos dentro dele.

Com a evolução da tecnologia e treinamento do pessoal especializado, resultados simplesmente espetaculares estão sendo obtidos. A grande maioria dos pacientes operados retorna à visão normal que tinha antes do aparecimento da catarata. Porém, quando a cirurgia é feita em um ambiente desprovido de estrutura adequada, o sucesso do procedimento pode ficar comprometido.

Por que procurar um especialista em Catarata?

No Brasil, a maioria dos oftalmologistas cirurgiões realizam a cirurgia de catarata. Devido à grande publicidade em torno do assunto, esse procedimento passou a ser considerado como banal, fácil e de baixa complexidade. No entanto, a cirurgia de catarata não pode ser encarada de forma simplista e corriqueira.

A técnica utilizada nas cirurgias de catarata exige precisão e experiência por parte do profissional. De forma genérica, o procedimento consiste na retirada de uma lente natural (o cristalino) para a colocação de uma espécie de óculos dentro do olho. Não se trata de uma raspagem nem de uma aplicação a laser, como muitos pensam. Se a cirurgia não for bem conduzida, os danos podem ser irreparáveis.

Para decidir sobre uma cirurgia de catarata, é fundamental observar os seguintes pontos:

1. Tipo de catarata e tipo de olho;
2. Técnica a ser aplicada;
3. Equipamento específico, empregado em função da técnica escolhida;
4. Conhecimento e experiência do médico em relação à técnica e ao equipamento definidos;
5. Material utilizado durante a cirurgia;
6. Estrutura hospitalar, que envolve condições de esterilização, corpo clínico e equipamentos disponíveis para atender as possíveis intercorrências;
7. Tipo de anestesia a ser aplicada;
9. Preço, condições de pagamento e atendimento especializado.

Os resultados satisfatórios nas cirurgias de catarata dependem muito do grande desenvolvimento tecnológico, associado ao esforço e treinamento profissional. Quanto mais avançada a tecnologia disponível no mercado, maior deverá ser a dedicação do médico para se atualizar e saber utilizar os recursos disponibilizados, objetivando oferecer menor margem de riscos durante a cirurgia e proporcionar segurança nos resultados do procedimento. Quanto mais moderna e diversificada forem as opções técnicas, maior deverá ser o investimento do hospital na especialidade.

Muitos pacientes acreditam que a cirurgia de catarata é igual para todos os casos. No entanto, existem condutas específicas e, às vezes, diferenciadas nos casos de olhos pequenos, olhos com problemas de córnea, com glaucoma, com diabetes, olhos com pupila que não dilatam, olhos grandes (míopes), olhos com cataratas antigas, traumáticas, pacientes jovens, dentre outros. É importante analisar as características da catarata, visto que cada caso exige uma aplicação cirúrgica especial.
Fazer bem feito é uma arte que requer conhecimento, técnica e, sobretudo, calor humano.

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13 Respostas

  1. Moro com minha mae diabetica portadora de diabetes que esta com catarata nas duas vistas, como não tenho recurso, gostaria de trata-la pelo hospital publico, porem já procurei em diversas localidades e não encontrei, gostaria que me ajudassem ou me indicassem

  2. minha mae operou dia 14 /10 no hospital Hilton Rocha em Belo Horizonte. Foi excelente a operaçao. procura saber melhor indo ao hospital. Boa sorte .

  3. eu posso morre se nao operar eu tenho 11 anos acho que estou com catarata ;crianças pode ter catarata me responde por favor .

  4. eu tenho um irmao com catarata ele tei 36anos
    ele que saber o preço da cirurgia de catarata
    ******¨¨¨¨¨¨%$$

  5. eu tenho um irmão de 37anos
    ele que saber o preço da cirugia

  6. Fiz operação de catarata e agora minha pupila não dilata e não poisso saber o grau que vou precisar, para o olho esquerdo. Meus olhos ardem muito.

    O que pode estar acontecendo?

  7. Se tiver algum problema no coração pode ou não fazer cirurgia de catarata

    • meu marido esta fazendo os exames para cirurgia de catarata,ele tem 70 anos.deu um prblema de ritimia cardiaca no eletro cardiograma será que não ´pde operar por esse problema?

  8. Meu marido vai operar na segunda feira, dia 04/04/2011, no Hilton Rocha, em Belo Horizonte. tPassou pelos exames, a maior parte feita no próprio Hospital e obteve a vaga para operar, tudo em apenas 6 meses. Tudo através do SUS. Ele tem 45 anos. Temos muito a agradecer.

  9. Minha sogra fez a cirurgia de cataras, após a cirurgia ficou c/ olhos lacrimejantes, dor, visão embasada. O que ocorreu? O medico falou que ela tem glaucoma. Qual o procedimento ele tem que tomar?

  10. ola,tenho um irmao com 23 anos que teve o descolamento total da retina ,e apos a operacao decorrido 2 anos ele teve catarata,procuramos um medico para a operacao e ele disse que se operace o olho poderia muchar,isso e verdade?

  11. Aqui em são Paulo a opção para quem deseja fazer cirurgia de catarata pelo SUS é o Hospital das Clínicas ou a UNIFESP, como todo serviço publico o problema é o tempo de espera muito alto. Minha vó não tinha saúde para esperar tanto tempo e procurou a Cas Saúde Serviços Especializados na Área da Saúde, foi onde encontramos melhor preço na cirurgia de catarata, ela operou e esta muito bem, recomendo.

    Espero que a informação ajude os leitores

    Carol

    Fonte:
    http://www.cas.consultoriacas.com

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